【中國數(shù)字視聽網(wǎng)訊】隨著經(jīng)濟發(fā)展及生活質(zhì)量的提升，國人對于醫(yī)療保健的觀念及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也隨之提升，加上自全民健康保險實施以來，醫(yī)療院所在服務(wù)病患的總量上也逐年增加，如何快速而有效的應(yīng)付日益增加的龐大的醫(yī)療服務(wù)需求，管理病患到院后的流程安排及服務(wù)信息的傳達，便成為維持醫(yī)病關(guān)系和諧的首要課題，醫(yī)療信息化的實行迫在眉睫。

就醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的角度，提供病患實時的醫(yī)療服務(wù)導引信息，清楚地傳達等候的時間或順位，兼顧病患隱私的維護，使病患能直接感受及受益，更具有安撫情緒的效用，引進多媒體醫(yī)療服務(wù)信息顯示系統(tǒng)，透過信息化的管理，可將病患的醫(yī)療服務(wù)信息與醫(yī)療信息系統(tǒng)(HIS)做更有效的數(shù)據(jù)交換與分享，從到院掛號、看診、檢查、領(lǐng)藥等流程一貫鏈接，減少病患駐留醫(yī)院的時間，將可有效提升醫(yī)療服務(wù)作業(yè)的執(zhí)行效率，及病患對醫(yī)院服務(wù)的滿意度，進而增進醫(yī)療從業(yè)人員的工作效益。

星際互動醫(yī)療分診導引系統(tǒng)

醫(yī)院信息化是社會信息化和現(xiàn)代化的重要組成部分，是實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化、提高醫(yī)院核心競爭力的必由之路，有效避免或解決當代醫(yī)患矛盾有力武器，是醫(yī)療產(chǎn)業(yè)新的經(jīng)濟增長點。

一 目前，醫(yī)院信息化建設(shè)和管理中存在的主要問題：

⑴不能夠科學、全面的對長期的總體目標進行規(guī)劃。主要表現(xiàn)在項目選擇和實施上比較倉促，缺乏科學和全面的認識，沒有經(jīng)過專業(yè)的調(diào)研和論證，比較注重眼前的直接利益。例如，基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與應(yīng)用需求相分離；單純模仿性建設(shè)，沒有和實際情況相結(jié)合。這樣易造成網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和醫(yī)院的實際需要脫節(jié)，建成后的基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)往往不能滿足今后的系統(tǒng)運行需求；或造成一些浪費，軟件項目的實施也顯得孤立，易造成一些重復建設(shè)和投資上的浪費。

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⑵缺乏專業(yè)的指導和良好的溝通。缺乏專業(yè)和科學的指導是醫(yī)院信息化建設(shè)存在的一個問題。主要表現(xiàn)在軟件項目的實施過程中，需求分析不明確，軟件設(shè)計人員和醫(yī)務(wù)人員沒有得到很好的溝通，軟件設(shè)計方和醫(yī)院需求方?jīng)]有進行較深人的交流。這樣容易延長軟件從立項到設(shè)計、實施、試用、推廣的周期。軟件實施周期過長，對醫(yī)院和軟件設(shè)計方均造成損失。例如，在將傳統(tǒng)業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型成電子業(yè)務(wù)的過程中，出現(xiàn)一些拖拉延遲的現(xiàn)象，甚至在部門之間出現(xiàn)矛盾。由于溝通的原因，加上許多老專家對電腦操作不熟悉，容易使得醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院業(yè)務(wù)電子化產(chǎn)生反感和抵觸等。 　　⑶過多依賴外部力量。在醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，通常追求眼前利益，追求短、平、快，這樣過多依賴外部力量，容易造成醫(yī)院今后信息維護工作上的被動。由于軟件項目的開發(fā)基本上依賴外部力量，本身的技術(shù)積累就比較少，人員技術(shù)力量也比較薄弱。要設(shè)計出一個好的軟件通常要經(jīng)過嚴格的測試，但由于過多依賴外部力量，醫(yī)院方往往是感覺軟件功能夠用就行了，沒能考慮其他的因素，這使得軟件存在的一些問題沒有被發(fā)現(xiàn)出來，對以后系統(tǒng)的運行埋下了不穩(wěn)定的因素。

二 現(xiàn)代醫(yī)院信息化建設(shè)策略

⑴用全面、專業(yè)、長期的思維來規(guī)劃醫(yī)院的信息化建設(shè)。醫(yī)院的信息化建設(shè)必須長期規(guī)劃、分步實施，堅持用科學、專業(yè)的方法來進行。在軟件建設(shè)方面堅持科學的建設(shè)目標，有方向、有目地進行分步實施，堅持先論證后設(shè)計，先局部試點施行，后大面積推廣的做法。醫(yī)院計算機中心的技術(shù)人員不僅要和醫(yī)務(wù)人員加強交流，還要進行長期的規(guī)劃，并做好網(wǎng)絡(luò)安全。信息化建設(shè)應(yīng)制定目標，分步實施，信息化建設(shè)的構(gòu)思應(yīng)按從上到下進行，在實際的建設(shè)過程中，卻應(yīng)按從下至上來進行。首先是考慮軟件操作上的便捷性，再者是要考慮軟件運行的穩(wěn)定性和安全性。還要考慮今后的管理和維護，才能保障故障的最小化，使整個系統(tǒng)健康、穩(wěn)定地運行。

⑵注重采用正確的方法。信息化建設(shè)主要包括基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和軟件項目建設(shè)。在依靠外部力量進行軟件系統(tǒng)建設(shè)時，選擇有一定資質(zhì)，技術(shù)力量雄厚，有成功開發(fā)經(jīng)驗的軟件公司是比較重要的。軟件的需求分析關(guān)系到軟件實施的成敗，用原型法來進行軟件的需求分析和相關(guān)的設(shè)計是一種比較好的辦法。在軟件的設(shè)計和實施過程中，不僅有軟件公司的設(shè)計人員參與，院方還要派出既通曉軟件技術(shù)又熟悉本醫(yī)院業(yè)務(wù)的人員參與。軟件的設(shè)計不僅需要征求醫(yī)院高、中層領(lǐng)導的意見，還要征求基層醫(yī)務(wù)人員的意見。在軟件項目的建設(shè)方面，不僅數(shù)據(jù)和軟件的操作權(quán)要歸屬醫(yī)院方，有關(guān)需求文檔和有關(guān)幫助等材料也是應(yīng)該歸屬醫(yī)院方的。

星際互動醫(yī)療分診導醫(yī)信息發(fā)布顯示系統(tǒng)

⑶選擇專業(yè)、有經(jīng)驗的公司。對于大型的現(xiàn)代化醫(yī)院，不僅要對公司進行專業(yè)篩選，也要對公司已經(jīng)實施過相關(guān)項目的案例進行嚴格考察。對于設(shè)計工作量較大的項目，可選擇專業(yè)公司完成；對于一些和醫(yī)院自身業(yè)務(wù)密切相關(guān)、設(shè)計工作量較小的項目，可考慮由自已的研發(fā)人員來完成。這不僅可以為醫(yī)院節(jié)約資金，又可增強自身的技術(shù)實力，同時也在技術(shù)上做到了獨立自主，不受限于別人。

⑷加強醫(yī)院信息部門的管理和建設(shè)。傳統(tǒng)的做法是為了保障某個系統(tǒng)的運行而在醫(yī)院內(nèi)部聘用硬件維護人員進行維護，醫(yī)院的信息技術(shù)維護也俗稱“網(wǎng)管”，這對于醫(yī)院的長期而全面的信息化建設(shè)會產(chǎn)生一定影響。

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（編輯：石頭）